Электрокардиографические изменения у больных 1-й группы

У всех больных одновременно регистрировали ЭКГ, ФКГ, БКГ. Из 53 больных туберкулезом легких было 38 мужчин и 15 женщин, в возрасте от 17 до 68 лет (от 17 до 40 лет было 37 и старше 40-16 человек). С давностью заболевания до 1 года было 30, от 1 до 5 лет — 12, от 5 до 10 лет — 3, свыше 10 лет — 8 больных. У всех обследуемых была фаза обострения процесса, у 37 больных отмечалось бацилловыделение, у 6 — сопутствующий туберкулез гортани, у 8 — специфический эндобронхит. Симптомы интоксикации были у 50 больных. Клинико-рентгенологические данные смещения границ сердечно-сосудистого пучка с недостаточностью кровообращения I-ПА степени отмечались у 12 больных. Было выделено 2 группы больных: 1-ю группу составили 29 больных с малыми формами (с очаговым — 12 и инфильтративно-пневмоническим — 17 больных); 2-ю группу — 24 больных с распространенными формами туберкулеза (гематогенно-диссеминированным — 12, кавернозным — 8 и фиброзно-кавернозным — 4 больных). В стационаре все больные получали комплексную антибактериальную, десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию на фоне гигиено-диетического режима. Электрокардиографические изменения у больных 1-й группы характеризовались снижением волн Р, отображающим дистрофию миокарда предсердий. Наиболее часто определялись изменения волн Т, которые становились заостренными и симметричными. Такие волны записывались у больных с клиническими признаками туберкулезной интоксикации При векторкардиографическом исследовании в ряде случаев появлялось уширение петли QRS в переходной части и незначительное уменьшение ее площади. У подавляющего большинства данной группы площадь петли находилась на уровне нижней границы нормы. Выше отмеченные признаки, зарегистрированные у больных, предъявляющих жалобы на одышку при физической нагрузке и колющие боли в области сердца, могли свидетельствовать о гипоксии миокарда, обусловленной нарушением метаболизма в мышце сердца в связи с туберкулезной интоксикацией.